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2022年8月20日晚,CCTV2《對話》欄目特邀中國科學(xué)院院士、國家重點研發(fā)計劃“干細(xì)胞與器官修復(fù)”重點專項專家組組長卞修武及北京干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)研究院執(zhí)行院長胡寶洋共同探討干細(xì)胞的未來。
干細(xì)胞對很多人來講,并不陌生。近幾年干細(xì)胞技術(shù)發(fā)展迅速,隨處可以聽到“干細(xì)胞造血”、“干細(xì)胞修復(fù)”等字眼,但是干細(xì)胞到底是干什么用的?可能很多人都回答不上來了。
央視《對話》欄目帶大家了解一下,為什么說干細(xì)胞研究是一項令人期待的技術(shù)。
通俗解答什么是干細(xì)胞?
卞修武院士:沒有干細(xì)胞就沒有生命和健康,干細(xì)胞一直與我們息息相關(guān)。干細(xì)胞的“干”來源于stem(stem,指植物的莖),之所以叫干細(xì)胞是因為它產(chǎn)生之后,可以不斷向各種各樣的成分去產(chǎn)生,就像一棵樹,多種茂盛的枝葉來形成我們生命的多樣性、器官的多樣性和功能的復(fù)雜性。
通俗來講,我們小時候看到孫悟空,有兩個特點:拔根汗毛一吹,就變出另一個完全一樣的猴子,這就叫“復(fù)制”。干細(xì)胞就有這樣類似的復(fù)制和自我更新的功能,它能夠產(chǎn)生跟它自己一樣的細(xì)胞。
第二是它還可以變化,變成不同的模樣,我們生物醫(yī)學(xué)里就叫做“分化”。
干細(xì)胞到底可以做些什么事?
卞修武院士:從受精卵、囊胚到胎兒發(fā)育整個過程,干細(xì)胞是個體發(fā)育中最初的種子,是生命的來源。我們?nèi)梭w各個器官都有干細(xì)胞,這些干細(xì)胞會對健康起到維持作用。這當(dāng)中干細(xì)胞在不斷生長,一邊生長,一邊成熟,成熟以后去替代,來維持健康。在疾病治療過程中,我們也可以應(yīng)用干細(xì)胞,缺損的就利用干細(xì)胞的修復(fù)和替代作用。比如利用干細(xì)胞為帕金森氏病患者補充丟失的多巴胺神經(jīng)元,再調(diào)節(jié)運動協(xié)調(diào)性、腦功能性至正常狀態(tài)。
干細(xì)胞可以包治百病嗎?
卞修武院士:干細(xì)胞的基礎(chǔ)研究和轉(zhuǎn)化已經(jīng)展示出相當(dāng)廣闊的前景,包括一些難愈性創(chuàng)面都可以用干細(xì)胞去覆蓋,促進生長。我們可以用干細(xì)胞去治療疾病,但并不是萬能的。對于一些疾病,它的發(fā)病機制還不清楚,不確定是某一個細(xì)胞的缺失,或者某一種物質(zhì)的減少,現(xiàn)在對于干細(xì)胞本身的潛能認(rèn)識也還不足。這個時候如果我們期待干細(xì)胞去萬能的包治百病,我想是不可能的。干細(xì)胞治療它是一個醫(yī)療行為,必須要有法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)的規(guī)范,不是病人主觀上的需求,都應(yīng)該醫(yī)生去滿足的。
不同疾病、不同個體、不同器官,所使用的干細(xì)胞是不一樣的。因此在制備干細(xì)胞時也要有目的性、針對性。只有患者客觀需要,我們才會補充這類干細(xì)胞。
干細(xì)胞治療只能用自己的干細(xì)胞嗎?
卞修武院士:這要根據(jù)需求,是哪一個部位,是什么目的。選擇自體或異體干細(xì)胞,需要按實際情況進行分析。
干細(xì)胞治療到底處于一個什么階段?
卞修武院士:第一個維度,干細(xì)胞作為治療技術(shù),在臨床上我們不斷探索更新越發(fā)成熟;第二個維度,我們希望干細(xì)胞作為藥物,能夠標(biāo)準(zhǔn)化使用到人體去解決一些個性化的疾病治療。目前處于臨床試驗中。盡管國際上有一些已經(jīng)獲批,但是在國內(nèi)我們本著嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范、科學(xué)及對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度,圍繞干細(xì)胞的有效性的驗證研究進行一些臨床試驗。
干細(xì)胞變得很火爆,原因在于:第一個方面是細(xì)胞生物學(xué)整體技術(shù)的進步。第二個方面是干細(xì)胞基礎(chǔ)研究的加大,對干細(xì)胞認(rèn)識顯著提升。第三個方面是人民對干細(xì)胞應(yīng)用的臨床研究更加重視,更加規(guī)范。最后就是,人們對健康的追求和美好生活的向往,無論是健康維持,疾病治療還是壽命的延長,甚至重塑生命,重新定義生命期待更多了。
中國在干細(xì)胞治療疾病中有哪些突破?
胡寶洋研究員:有幾類病,干細(xì)胞是非常有優(yōu)勢的:由年齡原因?qū)е碌耐诵校ㄐ约玻┎?,神?jīng)系統(tǒng)的像帕金森,運動性的損傷如膝關(guān)節(jié)的半月板損傷,還有自身免疫異常的疾病都是非常有效的。
卞修武院士:干細(xì)胞作為生物學(xué)和醫(yī)學(xué)里的重點研究對象,以及潛在的應(yīng)用價值,獲得了人們的高度關(guān)注。但是它還有很多不確定,這個不確定就包括它的一些效果上,它的一些調(diào)控機制的認(rèn)識還不足,以及在成藥的時候,我們到底用什么樣的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,找到合適的適應(yīng)癥,這些都需要去研究。如果說化學(xué)藥品我們國家在過去相對市場的占有比較少,創(chuàng)新能力不足的話,那么干細(xì)胞作為藥物,我們可以說在一個起跑線上,甚至有可能這樣實現(xiàn)超車。
為何中國科學(xué)家要勇闖無人區(qū)?
卞修武院士:我們病理學(xué),就是研究疾病為什么會發(fā)生?有一些疾病的發(fā)生,是因為炎癥反應(yīng),導(dǎo)致了干細(xì)胞的更新不行,于是退行性疾病就產(chǎn)生了。這發(fā)生的過程必須要關(guān)注干細(xì)胞領(lǐng)域。我想認(rèn)識疾病的過程就像認(rèn)識生命發(fā)生的過程一樣,必須要從干細(xì)胞的基礎(chǔ)生物學(xué)做起,認(rèn)識到以及看到它潛在的診斷和治療的價值。在研究腫瘤細(xì)胞的時候,我們發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞非常多樣,并且不斷地更新,這跟干細(xì)胞的基本特性是一致的。
中國人胚干細(xì)胞研究得到國際一致認(rèn)可
卞修武院士:中國在走著一條前無古人的細(xì)胞科研之路,選擇人胚干細(xì)胞作為細(xì)胞產(chǎn)品和藥物研發(fā)的路徑,并且已經(jīng)獲得國際一致認(rèn)可,這是對中國干細(xì)胞研發(fā)的肯定和前景的確定,同時我國在細(xì)胞研發(fā)的多項標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)成為國際標(biāo)準(zhǔn),表明中國科學(xué)家在干細(xì)胞領(lǐng)域的權(quán)威性和貢獻巨大性。
胡寶洋研究員:目前,我們在干細(xì)胞的國際標(biāo)準(zhǔn)方面,一個是推進的標(biāo)準(zhǔn)最多,并且推進最快的一個國家。這表明在干細(xì)胞研究以及未來產(chǎn)業(yè),我們已經(jīng)走到國際前列。
干細(xì)胞能帶給我們怎樣的未來?
卞修武院士:我們最希望在這樣的平臺條件和基礎(chǔ)上,能夠?qū)崿F(xiàn)個體化定制的干細(xì)胞產(chǎn)品。缺什么組織,獲得那個功能性單位,我們可以獲得并批量的標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)出來,馬上打印出來。
第二個,我們就是要做藥物篩選評價的時候,不僅可以做單個細(xì)胞的培養(yǎng)評價和動物實驗,還可以做類器官驗證,進行標(biāo)準(zhǔn)化質(zhì)控,多快好省。
另外,在今后的器官制造上,我們從制造組織,功能單元到復(fù)雜的功能器官,干細(xì)胞都是一個基礎(chǔ)。衰老是干細(xì)胞的數(shù)量和活力在下降的一種表現(xiàn),如果未來我們能夠?qū)崿F(xiàn)干細(xì)胞激活特定器官活力,維持局部的穩(wěn)態(tài),可能對于維持健康和延長壽命都是有益的。